부정맥 발생기전
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A. 동방차단(sinoatrial block)
4. 전도장애
A. 동방차단(sinoatrial block)
sinus node에서 형성된 전기자극이 심방으로 전도되지 않아 심방및 심실이 흥분되지 않는다.
Mobitz II형 2도 방실차단은 PR간격이 일정하다가 심실로의 자극전달이 차단된다 가장 긴 RR간격은 가장 짧은 RR간격의 2…(drop)
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다.
C. 방실차단
① 1도 방실차단은 심방의 전기자극이 심실에 모두 전도되나 PR간격이 0.21초 이상으로 연장된다 심박동수에 따라 PR간격이 0.21초 이하에서도 1도 방실차단이 될 수도 있다아
② 2도 방실차단은 심방의 전기자극이 심실에 가끔 차단되면서 전달되는 경우로 2종류가 있다아 Mobitz I형 방실차단 (Wenckebach형)은 PR간격이 점점 길어지다가 심실로의 자극전달이 차단된다 가장 긴 RR간격은 짧은 RR간격의 2배보다 짧다. 2도 동방차단이 발생되면 차단시 P파와 QRS군이 모두 보이지 않으며 이때 PP간격은 정상 PP간격의 2배, 3배 등의 배수가 된다
B. 심방내 전도장애
P파는 폭이 넓어지고 (>0.12초) notch가 있다아 좌심방확장과 같은 P파를 보인다.