지주막하출혈 문헌고찰과 간호과정
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작성일 21-03-05 16:40본문
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(4) 경과 및 예후
: 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하출혈의 경과와 예후는 10-15%의 경우 출혈 후 병원에도착하기 전에 사망하고, 처음 2-3일 사이의 사망률이 10%이며, 50-60%가 처음 30일이내에 사망하는 것으로 알려져 있따 약 50%정도의 환자에서 신경학적 후유증이 남으며, 약 30%정도에서 출혈이전과 같은 삶의 질을 영위할 수 있따
(5) 진단
: 응급수술을 요하는 병소가 발견될 수 있으므로 우선 지주막하 출혈을 확진하는 것이 중요하다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 `연막`사이의 공간이 `지주막하 공간`으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다 지주막하 출혈은 지주막 밑에 있는 공간에서 출혈하는 것을 말한다.
① 뇌혈관조영술(cerebral angiography)
뇌 CT에서 일단 지주막하 출혈이 확인되고 수술해야 되는 동맥류가 의심되면 지체 하지 말고 뇌혈관조영술을 해야 한다. 대개1차 출혈후 2주내 재출혈 을 잘 일으키므로 혈관조영술이 지연되면 그만큼 2차 출…(생략(省略))
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지주막하출혈에 관련되어 문헌고찰을 실시하고 간호과정을 정리(arrangement)하였습니다.
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SAH케이스
설명
문헌고찰
(1) 지주막하 출혈(SAH : Subarachnoid Hemorrhage)
(2) Cause /위험요인
(3) 증상
(4) 경과 및 예후
(5) 진단
(6) 합병증
(7) 치료법 및 간호
(8) 예방법
대상자 간호사정 도구
(1) 지주막하 출혈(SAH : Subarachnoid Hemorrhage)
지주막하 출혈은 뇌척수액이 가득 차 있는 지주막하강에서 혈관이 파열하여 일어나는 출혈로써 젊은 사람한테서 잘 일어난다.
지주막하출혈 문헌고찰과 간호과정
레포트/의약보건
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지주막하출혈에 대해서 문헌고찰을 실시하고 간호과정을 정리하였습니다. 지주막하강에는 좀 굵은 혈관이 뇌척수액에 떠 있는 듯한 상태로 있어서 혈관이 터지면 뇌척수액에 혈액이 섞이게 된다 대개의 경우 `뇌동맥류파열`과 같은 심각한 Cause 이 있을 수 있고, 지주막하 공간이 주된 뇌동맥과 뇌척수액이 교통하고 있으므로 이에 따른 여러 가지 합병증이 생길 수 있어 발병 시 적절한 치료를 받아야 한다. 사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 제일 바깥쪽 두개골 바로 밑에 있는 것을 경막이라 하고, 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 `지주막`이라 불리며, 제일 안쪽에 있는 것이 연막이다.